כאשר הם מתרחבים, קורפורוס קווברוזה סוגר ורידים אחרים שבדרך כלל ינקזו דם מהפין. קצות העצבים באיבר המין משחררים שליחים כימיים, הנקראים נוירוטרנסמיטרים, המסמנים את קורפורה קורנוזה להירגע ולהמלא דם. בעיות בכלי דם, עצבים או רקמות של הפין עלולות להפריע לזקפה. בנסיבות רגילות, כאשר גבר מגורה מינית, מוחו מעביר מסר לאורך חוט השדרה ולעצבי הפין. כאשר הפין מסתבך בדם, הוא מתרחב ומתקשה ונוצר זקפה. לבסוף, גורמים פסיכולוגיים, כגון מתח, אשמה או חרדה, this content עשויים גם הם למלא תפקיד, גם כאשר אין-אונות נובעת בעיקר מסיבות אורגניות.

טיפולים בקו השני לתפקוד לקוי של זיקפה כוללים זריקות אלפרוסטאדיל; שתי דוגמאות ממותגות הן Caverject ו- Viridal. עבור טיפולים אלה, אפרו-סטאדיל, שהוא אותו כימיקל המיוצר על ידי פין זקוף, מוזרק לפיר הפין כדי לסייע לזרימת הדם. תפקוד לקוי של זיקפה הוא הפרעה נפוצה הפוקדת עד 30 מיליון גברים בארצות הברית. רק 4.2 מיליון גברים מקבלים תרופה לטיפול ב- ED (Gallup Information Survey Information, 2001). אולם רק 6 מיליון גברים פונים לטיפול רפואי ופחות עוברים טיפול. למרות שהתמלאו 3.8 מיליון מרשמים לתרופת סילדנאפיל בשנת 2000, פחות מ -2.2 מיליון גברים ממשיכים בתרופה זו.

הבדלים מינוריים אלה משפיעים על אופן פעולתם של כל תרופה, כגון המהירות שהיא נכנסת לתוקף ונשחק, ותופעות הלוואי האפשריות. למרות שהם עובדים בדרכים דומות, לכל תרופה דרך הפה יש כימי שונה במקצת. VIAGRA עלול לגרום לירידת לחץ הדם שלך לפתע לרמה לא בטוחה אם הוא נלקח עם תרופות מסוימות אחרות. עם זאת, לא ברור אם אובדן ראייה או שמיעה נגרם ישירות על ידי נטילת התרופות או ממצב קיים. הרופא שלך ישקול גורמים אלה כמו גם מצבים אחרים שיש לך ואינטראקציות אפשריות עם תרופות אחרות שאתה לוקח. אם אתה נוטל תרופה לבעיות זיקפה דרך הפה ויש לך אובדן שמיעה או ראייה פתאומי, פנה לטיפול רפואי מיידי. מטופלים צריכים תמיד לבקש מרופאיהם ייעוץ רפואי בנוגע לאירועים שליליים.

האם זה משנה איזה ארבע תרופות לטיפול בזיקפה אתה לוקח? סילדנאפיל הוא לעתים קרובות התרופה הראשונה שהרופא מציע. “ישנם גברים שאף אחד מהתרופות הללו לא עובד אצלם,” אומר ד”ר ליו. “כן, יכולים להיות הבדלים”, אומר ד”ר לואי ליו, ראש אורולוגיה בבריאות הבריאות קיימברידג ‘הקשורה להרווארד בבוסטון. זה היה בשוק הכי הרבה זמן ותופעות הלוואי שלו והתרופות והמזונות שהוא מתקשר איתם ידועים. “עבור מטופלים חדשים, יש לי לנסות אנשים אחרים כדי לראות מה עובד הכי טוב.” טיפול בסרטן הערמונית עם טיפול משולב בהקרנות הורמונליות אנדרוגנים, משפחת הורמוני המין הגבריים הכוללת טסטוסטרון, מתפקדים כדלק לצמיחה בהתפתחות תקינה. אדם עם עצבים או עורקים שניזוקו מניתוחי ערמונית, סוכרת או מחלות לב וכלי דם לא יגיב באותה עוצמה לתרופות ED.

אם יש לך זקפה שנמשכת יותר מארבע שעות, פנה לטיפול רפואי מיידי. מכיוון שתרופות אלו יעילות באותה מידה, המכללה האמריקאית לרופאים ממליצה כי הבחירה תתבסס על העדפותיך, כולל עלות, נוחות שימוש, כמה זמן נמשכת השפעת התרופה ותופעות לוואי. לעיתים נקבעים חוסמי אלפא לבעיות בערמונית או לחץ דם גבוה. תרופות הנקראות חוסמי אלפא כגון Hytrin, קמגרה למכירה Flomax, Cardura, Minipress, Uroxatral, Jalyn, או Rapaflo. קיימות גרסאות גנריות של סילדנאפיל, וורדנאפיל וטדלאפיל. המכונה פריאפיזם, מצב נדיר זה יכול להיות מכאיב ודורש טיפול רפואי כדי למנוע נזק לאיבר המין שלך. VIAGRA אינה מגנה מפני מחלות המועברות במגע מיני, כולל HIV.