אין-אונות, המכונה לעתים קרובות אי-אונות, היא חוסר היכולת להשיג או לשמור על זקפה מספיק זמן כדי לקיים יחסי מין. גברים עם סוכרת נמצאים בסיכון מיוחד לאין-אונות בגלל הסיכון הגבוה שלהם לטרשת עורקים ומחלה עצבית הנקראת נוירופתיה סוכרתית.

חומרים תוך-רחמיים המשמשים לטיפול ב- ED הם יוזמים היקפיים. לכן, בטווח הארוך, מניפולציה מולקולארית של קולטנים, מולקולות התמרה של אותות, תעלות יונים או צמיחת שרירים חלקים עשויה להיות טקטיקות פוריות לשיפור תפקוד הזקפה. למרות התקדמות כזו, מגבלה אחת בפרמקולוגיה המסורתית היא ההוכחה כי הפרעות רבות והזדקנות קשורות לאובדן שריר חלק מערכתי, אולי בגלל אפופטוזיס. לתרופות הפועלות בתוך מערכת העצבים המרכזית יכול להיות שימוש מסוים בשינוי החשק המיני ובכך באופן ישיר לשיפור תפקוד הזקפה.

עישון, צריכת אלכוהול מוגזמת ושימוש אסור בסמים עשויים גם הם לתרום. הבדיקה הגופנית צריכה לכלול בדיקה באברי המין, מדידת זרימת הדם דרך הפין, בדיקות הורמונים ובדיקת גלוקוז לסוכרת. אם יאושרו, תרופות אלו יספקו חלופה לא פולשנית לגברים שאינם יכולים ליטול סילדנאפיל או תרופות אחרות דרך הפה לאין אונות. הרופא גם מקבל היסטוריה רפואית יסודית כדי לברר על ניתוחי אגן בעבר, סוכרת, מחלות לב וכלי דם, מחלות כליות וכל התרופות שהאיש נוטל. אקטואלי פירושו שהם מוחלים על העור באופן חיצוני ולא מוזרקים או נלקחים על ידי הפה. במקרים נדירים, רמות נמוכות של ההורמון הגברי טסטוסטרון עשויות לתרום לכשל בזיקפה.

אני מתחילה להרגיש קצת נמנעת כדי לא לחוות תסכול . יש לציין שהייתי בכמה קשרים שבכולם היה לי קשה אך אני יודעת שזה נבע מהעובדה שלא הייתי בטוחה בקשרים הללו הם לא החזיקו מעמד. מתוסכלת מאוד שכאשר אני מתחילה להרגיש פתאום זה נעלם (גם במשחק המקדים ). שלום לך אני חושבת שאת פשוט אולי לא מכירה את גופך מספיק או לא מזהה למה הוא זקוק כדי להגיע לעוררות מספיקה שתביא אחריה הנאה, עליה הריגוש המיני ואורגזמה. את צריכה לעבור תהליך שבו תלמדי להבין למה את זקוקה, ומה עוזר לך כמו גם להכיר את מבנה גופך ואת תגובותיו הספציפיות. הקשר היחידי שהצלחתי להגיע לסיפוק מעולה היה קשר קצר מאוד שהוגדר כקשר מיני והסתיים מכיוון שהרגשתי שסוג הקשר לא מתאים לי, אך אינני יודעת לשחזר מה עבד שם וגרם לי להגיע לסיפוק. כעת אני ממש בטוחה וממש נהנית מהקשר הזה.

הידוע בעיקר כטיפול צמחי מרפא לירידה קוגניטיבית, קמגרה Kamagra וגינקו שימש גם לטיפול בתפקוד לקוי של זיקפה – במיוחד במקרים הנגרמים על ידי שימוש בתרופות נוגדות דיכאון מסוימות. מכיוון שתרופות מסוימות עלולות לגרום לאין אונות, מומלץ שבמקרים של אימפוטנציה לאחרונה ייקבע האם המטופל התחיל בתרופה חדשה. מחקר אחד משנת 1998 שפורסם בכתב העת Journal of Sex סוכרת, מחלת בלוטת התריס וחוסר תפקוד של בלוטת יותרת המוח או האשכים עלולים לגרום לאין אונות, כמו גם תרופות מסוימות. העבריינים הנפוצים ביותר הם חומרים משתנים, תרופות נגד יתר לחץ דם ומרחיבי כלי דם.

כל ארבע הקבוצות הרפואיות עושות עסקים בשם ‘בריאות למונאיד’. לפי הערכות, כ- 31 מיליון גברים באירופה ו- 152 מיליון ברחבי העולם סובלים מתפקוד לקוי של זיקפה. אנליסטים עסקיים אמריקאים סבורים כי שוק התרופות נגד אימפוטנציה יתרחב – אך בעיקר בגלל מכירות של סיאליס. בכל המדינות שאינן קנזס, ניו ג’רזי וטקסס, שירותי לימונייד ניתנים על ידי LMND Medical Group, Inc., תאגיד מקצועי, העושה עסקים כמו Lemonaid Health. השירותים שלנו ניתנים על ידי אחת מארבע הקבוצות הרפואיות שלנו. פייזר אומר כי 20 עד 25 אחוז מהגברים בארה”ב הסובלים מהמצב מבקשים לקבל טיפול, לעומת 10 עד 15 אחוז מהגברים האירופאים בלבד. בקנזס, שירותי הלימונייד ניתנים על ידי LMND Medical Group, אגודה מקצועית, עם משרד רשום 112 SW 7TH Street, Suite 3C, Topeka, KS 66603.